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Ausgabe 05/2

Toothletter Logo

Toothletter

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Dein 5-Minuten-Wissens-Update aus der Zahnwelt

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Inhalt

Verdachtsdiagnose

Praxistipp

Wissenschaft

KI-Bild der Woche

Über

Hi ! 

 

Zahnseide? Leben retten? Hä?

I know... das dachte ich auch! 😜 Mehr dazu weiter unten in der Rubrik Wissenschaft.

 

Update Toothletter Pro:
 

  • Vor 2 Wochen hat der Vorverkauf stattgefunden und in unter 1 Stunde waren alle 33 Plätze weg... Ich bin immer noch komplett 🤯
     
  • Wie geht's weiter? Am 30.5. öffnet Toothletter Pro ganz offiziell. Mitglieder können dann zum ersten Mal CME-Punkte sammeln!

 

Genieß das Wochenende!
Dein Tilmann

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Die Verdachtsdiagnose

VD

Verschattung der re. Kieferhöhle (Bild: TS)

Befund: Rundliche, hyperdense Verschattung basal im rechten Sinus maxillaris


Fragestellung: Mögliche Verdachtsdiagnosen? Therapie?

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Hier geht's zur Auflösung!
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Praxistipp

Probe

Bild: TS (erstellt mit generativer KI)

90% Deiner Patienten haben in Wahrheit gar keine Penicillin-Allergie (Und wie Du das testen kannst)

Mist, Penicillin-Allergie. Das unterschriebene Amoxi-Rezept liegt schon vor Dir. Routinemäßig hattest du gerade noch einmal den Anamnesebogen überflogen und dabei das Kreuzchen entdeckt. Nagut, dann gibt's eben Clinda.

 

Geben wir's doch zu. Wenn es um allgemeinmedizinische Befunde geht, gehen wir lieber auf Nummer sicher. Wir sind ja nur Zahnärzte. 🫣

 

Da nimmt man lieber die vermeintliche Penicillin-Allergie hin und verschreibt die nächstbeste Alternative: Clindamycin. (Hauptsache kein Behandlungsfehler!)

 

Aber wusstest Du, dass 13 von 1 Mio. Clindamycin-Gaben tödlich enden? Das zeigte eine Studie von 2015, in der die Nebenwirkungen von Antibiotika bei der Endokarditis-Prophylaxe untersucht wurden. Neben den 13 letalen traten weitere 149 schwere Komplikationen auf. (Bei Amoxi? Null Todesfälle.)

 

Und jetzt kommt der Kicker: 90% der Patient:innen, die eine Penicillin-Allergie in der Anamnese angeben, haben in Wahrheit gar keine (2024). 😱

 

Mit dem PEN-FAST Score (2020) kannst Du selbst einschätzen, ob an der Penicillin-Allergie etwas dran ist. Und das in weniger als 1 Minute. Wie das funktioniert? Super simpel: Du stellst dem Patienten die 4 "FAST"-Fragen und berechnest danach den Score:

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KZV

PEN-FAST Score zum Herunterladen 💾

Was kannst Du von der Punktzahl ableiten? Ein Score ≤ 2 Punkte bedeutet: Die Wahrscheinlichkeit einer echten Allergie liegt bei unter 5%. Laut der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie (2024) können Patient:innen mit dem Score 0 ohne weitere Tests Penicillin bekommen. Bei einem Score von < 2 kann ein oraler Provokationstest mit 250 mg Amoxicillin durchgeführt werden. (Ab Score von 2 sollte der Allergietest in einer Fachklinik gemacht werden.)

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Bottom Line: 

 

  • 13 von 1 Mio. Clindamycin-Gaben enden tödlich
  • 90% der vermeintlichen Penicillin-Allergiker sind gar keine
  • Bei PEN-FAST Score 0 kann ohne Bedenken Penicillin verschrieben werden
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Photo von Tilmann Seifert

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Wissenschaft

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zahnseide

Bild: TS (erstellt mit generativer KI)

🚨 Neue Studie: Wieso Du Zahnseide gegen Schlaganfälle verschreiben solltest

Mit 29 Jahren wurde ich bekehrt. Zahnseide hatte ich bis dahin in meiner Badezimmer-Routine wegrationalisiert (ich war zu faul). Mit einer simplen Regel habe ich mir damals antrainiert, Zahnseide zu benutzen: Never Miss 2 Days in a Row. 🤓

 

Dabei ist der Nutzen von Zahnseide anscheinend gar nicht wissenschaftlich geklärt. Oder doch? Eine neue Studie aus den USA (2025) mit über 6000 Teilnehmer:innen und einer Nachbeobachtungszeit von 25 Jahren hat gezeigt:

 

Zahnseide kann das Risiko für ischämische Schlaganfälle um bis zu 22% senken. Wer mindestens einmal wöchentlich zur Zahnseide greift, reduziert sein Risiko für:

 

  • ❤️‍🩹 Vorhofflimmern um 12%
  • ❤️‍🩹 Ischämische Schlaganfälle um 22%
  • ❤️‍🩹 Kardioembolische Schlaganfälle um 44%

 

Die theoretische Erklärung: Zahnfleischentzündungen könnten einen systemischen Entzündungszustand auslösen, der letztlich die Blutgefäße bis hin zum Gehirn schädigt.

 

Zwei wichtige Einschränkungen der Studie 👇

 

  1. Die Studie basiert auf selbstberichteter Mundhygiene – ein klassischer "Recall-Bias". Wer erinnert sich schon genau, wie oft er tatsächlich zur Zahnseide greift?
     
  2. Außerdem ist es möglich, dass Personen, die Zahnseide verwenden, generell stärker auf Gesundheitsempfehlungen achten. Sie ernähren sich vielleicht gesünder, bewegen sich mehr und folgen auch sonst medizinischen Ratschlägen öfter.
     

Zahnseide hat potentiell einen großen gesundheitlichen Benefit. Da lohnt es sich, in der Mundhygieneinstruktion die Zahnseide zu promoten! 

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KI-Bild der Woche

KI

Selbst der Chef muss zum Zahnarzt 

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Das Archiv

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Der Autor

Photo von Tilmann Seifert

Dr. Tilmann Seifert

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Mein Name ist Tilmann Seifert und ich bin FZA für Oralchirurgie aus Berlin.
Mit dem Toothletter möchte ich ein Format schaffen, über das insbesondere viel beschäftigte Praktiker:innen einen stetigen Input zu brandaktuellen Themen aus der Zahnmedizin bekommen. Und das in einer Aufmachung, die Lust auf's Lesen macht.

 

Du hast Feedback? Oder einen Themenvorschlag? Schick einfach eine Mail an

[email protected]

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Tilmann Seifert

10967 Berlin-Kreuzberg
Deutschland

Die in diesem Newsletter bereitgestellten Informationen dienen ausschließlich der fachlichen Fortbildung von Zahnärzt:innen. Sie ersetzen nicht die persönliche professionelle Urteilsbildung und Entscheidungsfindung im Einzelfall. Es liegt in der Verantwortung der Behandelnden, die Aktualität, Korrektheit, Vollständigkeit oder Qualität der bereitgestellten Informationen zu überprüfen.
 

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