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| | | | | | | | Dein 5-Minuten-Wissens-Update aus der Zahnwelt | | |
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Toothletter Pro Mitglieder verdienen 2 CME-Punkte mit dieser Ausgabe 🎖️ | | |
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Hey ! Das hier ist die letzte Ausgabe vor Weihnachten – deswegen möchte ich die Gelegenheit nutzen, um auf ein Thema aufmerksam zu machen, das mir besonders am Herzen liegt: Zahnärztliche Hilfsprojekte. Hast Du vielleicht Material im Schrank, das Du nicht mehr brauchst? Toothletter-Leserin Flora unterstützt ein tolles Projekt in Afrika und freut sich über jede Spende! (Mehr dazu weiter unten)
Ich wünsche Dir eine schöne Vorweihnachtszeit! ✨
Dein Tilmann |
| | | (freut sich auf Weihnachten) |
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P.S. Hallo an 147 neue Abonnent:innen seit der letzten Ausgabe 🤩 |
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| | Befund: Verschattung im Bereich der linken Kieferhöhle
Fragestellung: Was siehst Du auf dem Röntgenbild? Was ist hier wahrscheinlich passiert? |
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| | Bild: TS (erstellt mit generativer KI) |
| Künstlicher Zahnschmelz aus der Tube: Hype oder heiße Luft? |
| Wenn ich Hydroxylapatit im Zusammenhang mit Zahnpasta höre, geht bei mir sofort der Bullshit-Radar an. 🚨
Der Goldstandard Fluorid sitzt mir buchstäblich in den Knochen (ha!). Auf Social Media wird von Verschwörungstheoretikern so viel Mumpitz über fluoridhaltige Zahnpasta verbreitet – da reagiere ich instinktiv defensiv, wenn mir eine Werbung künstlichen Zahnschmelz verkaufen will.
Nur ist vielleicht doch etwas dran? Ich habe für Dich in die Literatur geguckt. Aber bevor wir zu den Ergebnissen meiner Recherche springen, hier noch ein kurzes Recap zu den Basics:
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| - Hydroxylapatit Ca₅(PO₄)₃OH ist der wichtigste mineralische Bestandteil unserer Knochen und Zähne. Zahnschmelz besteht aus bis zu 97% daraus. Kommt er mit Fluoriden in Kontakt, entsteht daraus das deutlich säure-resistentere Fluorapatit Ca₅(PO₄)₃F . Und genau darauf kommt es bei der Kariesprophylaxe mit Fluorid an.
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Weiß ja nicht, wie's Dir geht, aber ich brauchte dieses Recap! |
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Okay, zurück zu meiner Recherche: Ich habe mir vier randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) mit insgesamt über 1000 Probanden angeguckt. 3 davon kamen zu dem Ergebnis, dass der Unterschied zwischen den beiden Wirkstoffen nicht signifikant sei (2019, 2021, 2023). Und in einer wurde sogar gezeigt, dass die Kombination aus Hydroxylapatit und Fluorid zu einer besseren Inaktivierung von aktiven kariösen Läsionen führen kann als Fluorid allein (2025).
Das liest sich so, als wäre Hydroxylapatit dem Fluorid nicht unterlegen. Wenn da nicht diese Reviews wären, die die Studienqualität und Unabhängigkeit der Autoren untersucht haben. Eine dieser Review-Studien (2022) fand bei 7 von 10 untersuchten Studien ein hohes Bias-Risiko. Und in 6 der Studien waren die Hersteller der getesteten Produkte (u.a. Dr. Kurt Wolff GmbH) an Finanzierung oder Durchführung beteiligt.
Ist Hydroxylapatit in Zahnpasta also schlecht? Nein, absolut nicht. Die Studien sehen wirklich vielversprechend aus. Aber die Datenlage ist zum jetzigen Zeitpunkt einfach noch nicht mineralisiert genug (😇), um den Goldstandard in der Kariesprophylaxe zu ersetzen. Wir vergleichen hier Studien von maximal 24 Monaten Dauer mit über 60 Jahren Fluorid-Forschung.
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| | | | Zahnärztliche Hilfsprojekte: Zähne ziehen, bis die Unterarme wehtun |
| Ich fluchte innerlich, als ich das Knacken der Wurzelspitze hörte. Normalerweise hätte meine Helferin mir jetzt den Freer gereicht, ich hätte einen Lappen gebildet und osteotomiert. No biggie. Aber hier hatte ich nichtmal Wasserkühlung. 🥵
Ich war in einem Bergdorf am Rande des Himalaya, mindestens 100 km von der Zivilisation entfernt. Mein 48-jähriger Patient Ramesh saß in einem grünen Plastik-Gartenstuhl.
Also kurz abwägen: Mögliches Risiko einer Entzündung und Abszedierung bei radix relicta versus Knochennekrose nach Osteotomie ohne Wasserkühlung…
Solche Momente sind hart. Weil Du den Anspruch ablegen musst, den Du in Deinem normalen Arbeitsumfeld gewohnt bist.
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| | | Dr. Flora Lindhammer, 2024 |
| Genau deshalb möchte ich Flora unterstützen – eine Toothletter-Leserin, die nächsten April nach Kenia fliegt. Bei ihrem letzten Hilfseinsatz hat sie täglich über 100 Zähne gezogen, Abends taten ihr die Unterarme weh. Für Füllungen fehlten dort meistens die absoluten Basics. Manche Behandlungen konnten nicht durchgeführt werden, weil es kein Anästhetikum mehr gab.
Was dort am dringendsten gebraucht wird? 👇
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| - GIZ
- Matrizen
- Composite und Bondings
- Anästhetika (z.B. Brechampullen mit Spritzen & Kanülen)
- Zahnbürsten, Zahnpasta und Zahnseide (Vor Ort kostet eine Zahnbürste 4,50€ bei ca. 250€ Monatseinkommen)
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Du hast die Schränke voll mit Materialien, die ohnehin bald ablaufen? Schick sie an Flora. Oder sprich die Depot-Vertreterin Deines Vertrauens auf eine Materialspende an (die haben häufig Budgets für sowas).
Du hast keine Materialien übrig, willst aber trotzdem helfen? Hier kannst Du auch direkt spenden:
👉 https://dentists-for-africa.org/spenden/
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| | | Flora mit Celestine, Sigoti, Kenia, 2024 |
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 | | | Noch kein Pro-Mitglied? Guck Dir ruhig das CME-Quiz an – hättest Du es richtig gelöst? :) | | |
| Was musst Du wissen? - 2 CME Punkte (Nur für Pros)
- Du musst mindestens 7/10 Fragen richtig beantworten
- Das Zertifikat wird Dir innerhalb von ein paar Minuten per Mail zugeschickt (Nur für Pros)
- Nicht bestanden? Du kannst das Quiz wiederholen 🤓
→ Hier geht's zum Quiz ← |
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| Mein Name ist Tilmann Seifert und ich bin FZA für Oralchirurgie aus Berlin.
Mit dem Toothletter möchte ich ein unabhängiges Format schaffen, über das insbesondere viel beschäftigte Praktiker:innen einen stetigen Input zu brandaktuellen Themen aus der Zahnmedizin bekommen. Und das in einer Aufmachung, die Lust auf's Lesen macht. |
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Du hast Feedback? Oder einen Themenvorschlag? Schick einfach eine Mail an
[email protected] |
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Tilmann Seifert 10967 Berlin-Kreuzberg
Deutschland |
| Die in diesem Newsletter bereitgestellten Informationen dienen ausschließlich der fachlichen Fortbildung von Zahnärzt:innen. Sie ersetzen nicht die persönliche professionelle Urteilsbildung und Entscheidungsfindung im Einzelfall. Es liegt in der Verantwortung der Behandelnden, die Aktualität, Korrektheit, Vollständigkeit oder Qualität der bereitgestellten Informationen zu überprüfen.
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